肝胆外科案例分析题(材料详实)

肝胆外科 1 肝破裂

案例分析：男性，35岁，右下胸及上腹部挫伤6小时。患者骑摩托车撞车，右下胸及上腹部受车把直接撞击后，上腹部持续剧痛，向右肩放射，并觉腹痛范围增大，以右侧为著。2小时来有口渴，心悸和轻度烦燥不安。既往体健，嗜酒，无肝炎或结核病史，无高血压史。查体：T38℃，P102次/分，BP100/70mmHg。神清，轻度不安，颜面结膜稍苍白，心肺 (-)，腹稍胀，右下胸及上腹部可见挫伤痕迹，明显压痛，全腹均有压痛和肌紧张，以右上腹最著，全腹均有反跳痛，以右侧腹更明显，腹部叩诊鼓音，移动性浊音(+)。肠鸣音甚弱。

化验：Hb 92g/L，WBC 12×109/L。腹部平片未见膈下游离气体，可见小肠液平面。

评分要点：(总分20分)

一、诊断及诊断依据(8分)

(一)诊断闭合性腹部损伤：肝破裂 4分

(二)诊断依据

1.右上腹暴力撞击史 1分

2.右上腹持续腹痛，向右肩放射 1分

3.有腹膜刺激体征和移动性浊音 1分

4.血红蛋白偏低 1分

二、鉴别诊断(5分)

1.单纯腹壁和胸壁挫伤 2分

2.空腔脏器损伤(胃十二指肠或胆囊) 2分

3.肋骨骨折 1分

三、进一步检查(4分)

1.B 超探测肝膈面及小肠间隙 1分

2.腹腔穿刺或灌洗，有无血液或含有胆汁 2分

3.胸片 1分

四、治疗原则(3分)

1.注意病情发展，必要时输血 1分

2.开腹探查、止血、缝合裂口、清洗腹腔 2分

备注： B超示肝右叶部膈面有液性团块，肠间隙增宽。

肝胆外科 3 肝癌

案例分析：男性，44岁，工人，右上腹疼半年，加重伴上腹部包块一月。半年前无明显诱因出现右上腹钝痛，为持续性，有时向右肩背部放射，无恶心呕吐，自服去痛片缓解。一月来，右上腹痛加重，服止痛药效果不好，自觉右上腹饱满，有包块，伴腹胀、纳差、恶心，在当地医院就诊，B超显示肝脏占位性病变。为进一步明确诊治，转我院。患者发病来，无呕吐、腹泻，偶有发热(体温最高37.8℃)大小便正常，体重下降约5公斤。既往有乙型肝炎病史多年，否认疫区接触史，无烟酒嗜好，无药物过敏史，家族史中无遗传性疾病及类似疾病史。查体：T36.7℃、P78次/分，R18次/分，Bp110/70mmHg，发育正常，营养一般，神清合作，全身皮肤无黄染，巩膜轻度黄染，双锁骨上窝未及肿大淋巴结，心肺(-)。腹平软，右上腹饱满，无腹壁静脉曲张，右上腹压痛，无肌紧张，肝脏肿大肋下5cm，边缘钝，质韧，有触痛，脾未及Mruphys sign(-)，腹叩鼓音，无移动性浊音，肝上界叩诊在第五肋间，肝区叩痛，听诊肠鸣音8次/分，肛门指诊未及异常。

辅助检查：Hb 89g/L, WBC 5.6×109/L，ALT 84IU/L，AST 78IU/L，TBIL 30umol/L，

DBIL10umol/L，ALP 188IU/L，GGT 64IU/L，A-FP 880ng/ml，CEA 24mg/ml。B超：肝右叶实质性占位性病变，8cm，肝内外胆管不扩张。

评分要点：(总分20分)

一、诊断及诊断依据(8分)

(一)诊断肝癌(原发性，肝细胞性) 4分

(二)诊断依据

1.右上腹痛逐月加重，伴纳差，体重下降 1分

2.乙型肝炎病史 1分

3.巩膜轻度黄染，TBIL上升，GGT上升，A-FP上升 1分

4.B 超所见 1分

二、鉴别诊断(5分)

1.转移性肝癌 3分

2.肝内其它占位病变：血管瘤，腺瘤等 2分

三、进一步检查(4分)

1.上消化道造影，钡灌肠检查 1分

2.CT 2分

3.必要时行肝穿刺活检 1分

四、治疗原则(3分)

1.手术 2分

2.介入治疗 1分

3.肝移植 1分

肝胆外科 3 肝癌

案例分析：男性，44岁，工人，右上腹疼半年，加重伴上腹部包块一月半年前无明显诱因出现右上腹钝痛，为持续性，有时向右肩背部放射，无恶心呕吐，自服去痛片缓解。一月来，右上腹痛加重，服止痛药效果不好，自觉右上腹饱满，有包块，伴腹胀、纳差、恶心，在当地医院就诊，B超显示肝脏占位性病变。为进一步明确诊治，转我院。患者发病来，无呕吐、腹泻，偶有发热(体温最高37.8℃)大小便正常，体重下降约5公斤。既往有乙型肝炎病史多年，否认疫区接触史，无烟酒嗜好，无药物过敏史，家族史中无遗传性疾病及类似疾病史。查体：T36.7℃、P78次/分，R18次/分，Bp110/70mmHg，发育正常，营养一般，神清合作，全身皮肤无黄染，巩膜轻度黄染，双锁骨上窝未及肿大淋巴结，心肺(-)。腹平软，右上腹饱满，无腹壁静脉曲张，右上腹压痛，无肌紧张，肝脏肿大肋下5cm，边缘钝，质韧，有触痛，脾未及Mruphys sign(-),腹叩鼓音，无移动性浊音，肝上界叩诊在第五肋间，肝区叩痛，听诊肠鸣音8次/分，肛门指诊未及异常辅助检查：Hb 89g/L, WBC 5.6×109/L , ALT 84IU/L, AST 78IU/L, TBIL 30μmol/L, DBIL 10μmol/L, ALP 188IU/L, GGT 64IU/L, A-FP 880ng/ml, CEA 24mg/ml。B超：肝右叶实质性占位性病变，8cm，肝内外胆管不扩张。

一、诊断及诊断依据(8分)

(一)诊断肝癌(原发性，肝细胞性)

(二)诊断依据

1.右上腹痛逐月加重，伴纳差，体重下降

2.乙型肝炎病史

3.巩膜轻度黄染，TBIL上升，GGT上升，A-FP上升

案例分析真题分析

2015年一级注册消防工程师资格考试真题《消防安全案例分析》及答 案 第一题（20分） 某信息中心大楼内设有自动喷水灭火系统、气体灭火系统、火灾自动报警系统等自动消防设施和灭火器，2015年2月5日，该单位安保部对信息中心的消防设施进行了全面检查测试，部分检查情况如下：（一）建筑灭火器检查情况（详见表1） 表1建筑灭火器检查情况 （二）湿式自动喷水灭火系统功能测试情况 打开湿式报警阀组导航的试验阀，水力警铃动作，按规定方法测量水力警铃声强为65dB，火灾报警控制器（联动型）接收到报警阀组压力开关动作信号，自动喷水给水泵未启动。 （三）七氟丙烷灭火系统检查情况 信息中心的通信机房设有七氟丙烷灭火系统（如图1所示），系统设置情况如表2所示。检查发现，储瓶间2号灭火剂储瓶的压力表显示压力为设计储存压力的85％，系统存在组件缺失的问题。 检查结束后，该单位安保部委托专业维修单位对气体灭火设备进行了维修。维修单位派人到现场，焊接了缺失组件的底座，并安装了缺失组件；对2号灭火剂储瓶补压至设计压力。 表2七氟丙烷灭火系统设置情况

根据以上材料，回答问题： 1.根据建筑灭火器检查情况，简述哪些灭火器需要维修、报废。 2.根据素材（二）的场景中存在的问题及自动喷水给水泵未启动的原因，并简述温式自动喷 水灭火系统联动功能检查测试的方法。 3.七氟丙烷灭火系统在储罐间内未安装哪些组件？最大保护区对应的装置为几号驱动气瓶? 4.简述维修单位对储瓶间气体灭火设备维修时存在的问题。 第二题（20分） 某购物中心地下2层，地上4层，建筑高度24米，耐火等级二级，地下2层室内地面与室外出入口地坪高差为11.5m 。 地下每层建筑面积15200平方米，地下2层设置汽车库和变配电房，消防水泵房等设备用房及建筑面积5820平方米的建材商城（经营五金，洁具，瓷砖，桶装油漆，香蕉水等）；地下一层为家具，灯饰商场，设有多部自动扶梯与建材商场连通，自动扶梯上下层相连通的开口部位设置防火卷帘，地下商场部分的每个防火分区面积不大于2000平方米，采用耐火极限为1.5h 的不然性楼板和防火墙及符合规定的防火卷帘进行分隔，在相邻防火区的防火墙上均设有向疏散方向开启的甲级防火门。 地上一层至三层为商场，每层建筑面积12000平方米，主要经营服装、鞋类、箱包和电器等商品，四层建筑面积5600平方米，主要功能为餐厅、游艺厅、儿童游乐厅和电影院。电影院有8个观众厅，每个观众厅建筑面积在186平米-390平米之间；游艺厅有2个厅室，建筑面积分别为216平米、147平米，游艺厅和电影院候场区均采用不到顶的玻璃隔断，玻璃门与其他部分分隔，安全出口符合规范规定。 每层疏散照明的地面水平照度为1.01x ，备用电源连续供电时间0.6h 。 购物中心外墙保温系统的保温材料采用模塑聚苯板，保温材料与基层墙体、装饰层之间有0.17m-0.6m 的空腔，在楼板处每隔一层用防火封堵材料对空腔进行防火封堵。购物中心按规范设置了室内外消火栓系统、自动喷水灭火系统和火灾自动报警系统等消防设施。 根据以上材料，回答问题： 1、指出地下二层、地上四层平面布置方面存在的问题， 2、指出地下商场防火分区方面存在的问题，并提出消防规范规定的整改措施。 3、分别列式计算购物中心地下一、二层安全出口的最小总净宽度，地下一层安全出口最小 总净宽度应为多少？（以m 为单位，计算结果保留1位小数）。 4、判断购物中心的疏散照明设置是否正确，并说明理由。 5、指出购物中心外墙外保温系统防火措施存在的问题。 (提示：商店营业厅人员密度及百人宽度指标分别见表3、表4) 表3商店营业厅内的人员密度（人/㎡）

内科案例分析题

内科案例分析题 一、某患者，男，83岁，因反复咳嗽咳痰气喘20余年，加重2天入院，医嘱予以吸氧，请按护理程序方法列出重点评估内容，如何给氧，为什么？ 评估内容：（6分，每点1分） 1.患者生命体征、神志 2.患者口唇、指甲等紫绀情况 3.动脉血气中氧分压和二氧化碳分压数值 4.患者的咳嗽咳痰情况，呼吸道是否通畅 5.病室氧源和环境是否安全等 6.患者心理及患者或和家属对氧疗知识的了解情况 吸氧方法：持续低流量低浓度吸氧。(3分) 原因如下：（6分，每点2分） （1）呼吸主要由缺氧刺激： （2）避免加重通气/血流比例失调： （3）血红蛋白氧离曲线特性： 二、某患者，男，81岁，输液中突然出现呼吸困难、心悸、咳嗽，咳粉红色泡沫痰，请问该患者出现了何种情况，并按护理程序方法列出主要评估内容和急救护理措施。 该患者出现了急性肺水肿（2分） 评估内容：（5分，每点1分） 1.患者生命体征、神志、心率、心律情况 2.患者既往病史，尤其是心肺功能 3.发病前输液量和输液速度 4.输入的液体性质，种类 5.患者心理 急救护理措施（8分，每点1分） （1）卧位病人取坐位，双腿下垂，以减少静脉回流。在紧迫情况下，可用四肢轮流三肢结扎法减少静脉回心血量。 （2）吸氧：立即鼻导管给氧，氧流量6～8 L/min，必要时给予面罩加压给氧。可用20%～30%乙醇置于湿化瓶中，随氧气吸入。 （3）镇静：遵医嘱给予吗啡。 （4）快速利尿：遵医嘱给予利尿剂如呋塞米静脉注射。 （5）减轻心脏负荷：遵医嘱给予血管扩张剂，如硝普钠、硝酸甘油或酚妥拉明。 （6）强心：遵医嘱给予洋地黄类药物。 （7）平喘：给予氨茶碱。 （8）其他：抗感染。 三、患者张某，男，45岁，患者因呕血，黑便一天入院，请问你怎样估计出血量，假设该患者发生大出血，其主要治疗原则和护理要点各是什么？ 估计出血量（7分，每点1分） （1）大便隐血试验阳性提示每日出血量大于5～10 ml。 （2）出现黑便表明出血量在50～70 ml以上。（3）胃内积血量超过250～300 ml时，可引起呕血。

外科护理学典型病例分析及答案

外科护理学典型病例分析 一、典型病例分析 1．男性，53岁，Whipple 术后1周发生胰瘘。查体：患者处于嗜睡状， 心率115次/压12.0/8.0kPa，肌张力降低，腱反射减弱。化验：血pH 为 7.21，血浆HCO3-15mmol/L。 （1）写出该患者酸碱失衡的类型。 （2）首选治疗措施。 （3）给予适当治疗后，病人出现手足抽搐，写出抽搐的原因，如何处理？ （4）该患者主要的护理措施？ 2．某男性成人患者，因急性粘连性肠梗阻住院，患者口渴、尿少、眼球下陷、脉速、血压偏低，化验结果为：血钾浓度3.5mmol/L，血钠浓度 138mmol/L，血液pH.32，HCO3浓度12mmol/L。由于粘连性肠梗阻，故决定先进行非手术疗法。医嘱中有静脉滴注5%葡萄糖盐水1500ml ，10%葡萄 糖液3000ml ，5%碳酸氢钠250ml ，10%氯化钾30ml 。请问：（1）该病人属何种缺水？程度如何？ （2）有无其他电解质和酸碱平衡失调？ （3）应首先输入何种液体？ （4）该病人血钾浓度在正常范围，为什么还要补钾？ 3．男，成人，因骑自行车跌倒，右肋腹部撞在路旁石块上，感腹痛，头晕，来医院急诊。入院后护理估计资料：患者精神紧张，面色苍白，脉搏120次 /min，细弱，血压12/9.33kPa（90/70mmHg），口渴，尿少，腹腔穿刺有 不凝固血液。临床诊断肝破裂。请问： （1）此病人是否存在休克？若存在，属于哪一类休克？处于哪一期？ （2）请写出病人当前的主要护理诊断。 （3）请写出相应的护理措施。 4．成人，女，因急性重症胆管炎引起感染性休克。在外院手术抢救过程中，曾使用去甲肾上腺素升压，血压好转，近2天来尿量甚少，神情疲乏，出现浮肿，转来本院。体检：巩膜黄染，体温38.5℃，脉搏100次/min， BP14.7/10.7kPa（110/80mmHg），CVP1.2kPa （12cmH2O ），血肌酐300μmol/L，尿素氮18.4mmol/L，血钠128mmol/L，血pH3.2。尿量 300ml/日。问： （1）该病人在抢救休克中出现什么并发症？目前处于什么阶段？ （2）该病人存在的护理诊断（包括医护合作性问题）？

教育学案例分析题

教育学案例分析题 案例一：某小学四年级语文老师对某课题深钻教材，引经据典，上课滔滔不绝讲解课文，偶尔只喊个别学生起来回答问题，而学生不知所云，使原本成为一堂儿童主体活动的课效果事与愿违。请问出现这种情况原因可能有哪几种？试用儿童主题活动理论分析。 案例分析： 答：该四年纪语文老师教学效果事与愿违，出现这种情况的原因可能有如下几种情况：⑴尽管该老师深钻教材，可能没有科学地处理教材。⑵尽管该老师引经据典，滔滔不绝讲课；可能没有针对学生年龄特点以及实际的知识水平讲课；⑶尽管该老师偶尔也喊个别学生回答问题，而学生不知所云，更说明该老师不注重学生实际，只喊的个别学生回答问题，没有从调动学生积极性和发挥主体性出发。归纳起来，充分说明该教师没有从理论和实践结合上认识在教育过程中，儿童既是接受教育的对象又是教育活动的主体，接受教育也必须以学生主体活动的形式表现出来。 现代儿童发展理论告诉我们，儿童的发展自始至终都是一种儿童主体的自我调节活动。外界的环境刺激，只有被主体选择，成为主体的反应对象时，才会对主体的发展产生影响。教育的成功，毕竟要以教育目标在儿童发展的结果中得到体现为标准。而该老师钻教材、讲课、抽问基本上是以教者出发，没有考虑备课与讲课的知识能否被学生主体选择，当然就不成为学生主体反应的对象。 故此，原本成为一堂儿童主体活动的课，效果却事与愿违。 案例二：甲小学根据学生兴趣爱好、特长组建了不少兴趣活动小组，取得了较好的效果；乙小学四年级某数学教师教学生解算术题时，只教自己认为最好的一种方法，并要学生一步步严格按老师规定的程序去做题，违反程序的为错，用其他方法得出真确的答案也算错。请问甲乙两校的做法谁对谁不对？为什么？试用有关的教育学理论分析。 案例分析： 答：甲校的做法对。因为体现了在整体发展的基础上促进个性发展的理论。 科学的教育，要处理好注重整体教育与允许儿童个体充分地展现和个人发展的独特性的关系。甲校在注重整体教育基础上没有忽视儿童个体的差异性和个体发展的特殊性，而是根据学生兴趣、爱好、特长组建了不少兴趣活动小组，当然有利于学生个性的全面发展。 乙校的做法不对。因为他违背了要尊重儿童的选择的理论。

案例分析题

案例分析题 一、某县开发山地的政策 某县为了搞活经济，县委县政府结合本县实际寻找农村经济的新的增长点，经过调查分析认为，该县有自己的优势和特色，——山地面积广阔，共有山地面积366万亩，占总面积的72％，而且劳动力资源丰富，消费市场广阔，如果开发利用，办农业和多种经济基地，农村经济就会有一个大发展，这是农村经济一股潜在的强大劲流。在此基础上，他们召开了两个大会：一是智囊研究人员，、咨询参谋人员会；二是各部门的主要负责人及相关专家、学者参加的会议。通过这两个会议，对全县农业企业的现状、山地开发的潜力及其可行性进行了反复的讨论和详细的分析论证。并组织专门班子，以国土规划和农业区划成果为依据，拟定几个开发山区的方案，供县委县政府选择。最后，县委县政府领导在综合比较各种方案的基础上，作出“开发山地资源，兴办农业企业，建立商品基地”的决策。同时组织专门班子制定出全县开发山地资源的总体规划，并且准备分阶段实施该规划。决策方案制定后，县委县政府立即将方案付诸实施。一方面多渠道筹集山地开发资金，并实行各种优惠政策，以调动农民的积极性；另一方面又组织专门人员具体管理山地开发工作。由于该县决策正确，措施得力，因而农村经济取得了较大发展。根据上述材料，分析县委县政府为什么能制定出正确的政策？ 相关的理论知识：领导决策的程序问题：发现问题；确立目标；拟定方案；分析、评估与优选；慎重实施；追踪决策等。这个问题在教材第七章领导战略与决策，第三节领导决策的程序与方法中的第一个问题中讲述。 分析提纲（答卷时需在以下中心句后展开论述，只答要点，酌情减分）： 分析答案： （1）县委县政府能够制定出正确的政策，是因为他们在制定政策时，形成了一套严谨的科学决策步骤，从而决策有序，政策制定合理。 （2）首先县委县政府对全县的实际情况进行了深入调查研究，在此基础上确定了正确的行政目标； （3）其次在确立目标后，又召开了各方面专家、学者和实际工作者进行了反复分析和论证，分析和论证了实现上述目标的各种方案，为决策提供了科学依据； （4）最后，县委县政府在综合比较的基础上确定了具体政策，而且立即组织实施，因为获得了成功。

Seminar教学法结合案例分析在肝胆外科临床实习中应用

Seminar教学法结合案例分析在肝胆外科临床实习中应用 发表时间：2018-05-31T14:42:36.303Z 来源：《心理医生》2018年13期作者：吐尔干艾力?阿吉邵英梅阿依甫汗?阿汗（通讯作者）[导读] 肝胆外科临床实习中引入Seminar教学法结合案例分析，能够更好的提升实习生的理论与实践操作技能。 （新疆医科大学第一附属医院肝胆包虫外科新疆乌鲁木齐 830054） 【摘要】目的：分析Seminar教学法结合案例分析在肝胆外科临床实习中的应用效果。方法：收集2017年9月—2017年12月进入肝胆外科开展临床实习的40名实习生，按照随机数字表法分为观察组和对照组，每组20例，其中观察组采用Seminar教学法结合案例分析模式，对照组采用常规教学模式，对比两种培养方法的效果。结果：观察组实习生在理论知识考试得分与实践操作技能考试得分上均高于对照组实习生（P＜0.05）；观察组实习生的满意度为95.0%，高于对照组的75.0%（P＜0.05）。结论：肝胆外科临床实习中引入Seminar教学法结合案例分析，能够更好的提升实习生的理论与实践操作技能，提升实习生对培养方案的满意度。 【关键词】肝胆外科；Seminar教学法；案例分析 【中图分类号】R656 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2018）13-0328-02 肝胆外科是医院收治患者数量较多的科室，且收治的患者病情一般较为复杂。在肝胆外科患者的治疗中医护人员的专业水平直接影响到患者的治疗效果，而医护人员的临床实习则是培养优秀医护人员的关键[1]。近年来在肝胆外科实习生的实习中采用Seminar教学法结合案例分析，得到了越来越多的认可。Seminar教学法是一种研讨式的教学模式，不仅能够培养学生的独立思考能力、分析和解决问题的能力，还有助于培养学生的发散思维和创造性思维以及团队合作意识。本文以我科室的实习生实习数据为基础，对上述培养方案的应用效果进行报道。 1.资料与方法 1.1 一般资料 收集2017年9月—2017年12月进入肝胆外科开展临床实习的40名实习生，按照随机数字表法分为观察组和对照组，每组20例，其中，观察组：男12例、女8例，年龄23～27岁、平均年龄（25.23±0.40）岁，临床专业实习生13名、其他专业实习生7名；对照组：男11例、女9例，年龄22～27岁、平均年龄（25.40±0.45）岁，临床专业实习生12名、其他专业实习生8名；两组一般资料无统计学差异（P＞ 0.05），具有可比性。 1.2 研究方法 对照组实施常规实习培养方法：主要通过资深医生带教的方式来帮助实习生了解相关疾病诊断与治疗知识；其次，开展必要的常规理论学习和临床实践操作学习，强化实习生的理论知识与必要的临床实践知识。 观察组实施Seminar教学法结合案例分析：第一，Seminar教学法。首先，教学计划与案例设计。授课教师在集体讨论的基础上来明确教学应当达到的目标，以及在教学过程中需要探讨的论题，实施场所等；同时，对教学案例进行筛选和设计，从而形成具有难易梯度的案例教学体系。其次，设计教学实施方案。具体的教学实施方案采取“集中上课、分组讨论、课外跟进”的措施，每周实施1次Seminar-CBT教学。再次，开展具体的课题教学。在规定的地点开展Seminar-CBT教学，引导学生进行论题的讨论；完成讨论后每组选派一名代表进行汇报，分享各个小组的讨论成果；对各小组的讨论成果进行汇总分析与点评，引导学生进行改进。第二，案例分析教学法。在规定的地点（病房）开展基于案例的床边教学，引导学生安静的观察患者病症并适当协助主治医师进行辅助性工作；床边教学结束后，要求实习生课后对案例进行分析，提出疑问并通过自行查阅资料、咨询相关人员或咨询带教导师等方式解决疑问。 1.3 观察指标 学期教学结束后对两组学生进行理论与实践操作能力考核。理论考试由学校统一组织，实践操作考试则由实习生抽签决定具体的考核项目；理论考试与实践操作考试均为100分制。实习生的培养方案满意度评价采用问卷调查方式由实习生进行评价，评价类型为不满意、一般满意、满意。 1.4 统计学方法 利用SPSS20.0软件对实验数据处理；计量资料以均数±标准差（x-±s）表示，采用t检验；计数资料以率（%）表示，采用χ2检验；当P＜0.05时差异具有统计学意义。 2.结果 2.1 理论知识、实践操作技能得分 观察组实习生在理论知识考试得分与实践操作技能考试得分上均高于对照组实习生，差异具有统计学意义（P＜0.05），见表1。 3.讨论 肝胆外科临床医护人员的培训过程中实施理论与实践相结合的培训模式，对于加快促进实习生专业技能发展，全面培养实习生的综合

外科护理学案例分析题

案例分析题 1、男性，65岁。晨起跑步中途突然出现胸骨后疼痛，伴呕吐、冷汗和濒死感，持续1小时不缓解而急诊入院。护理查体：T37.6℃，脉搏40次/分，呼吸16次/分，血压12.0/8.0kPa。大汗淋漓，面色苍白，口唇轻度发绀，痛苦表情。辅助检查：血白细胞10.0×109/L，中性67%，淋巴23%。ECG示II、III、aVF导联ST段弓背向上抬高，并有深而宽的Q波，I、aVL导联ST段压低，偶见室性早搏。 (1)该病人最可能的临床诊断是什么？ (2)如果你是当班护士，应作何处理？ 答案： （1）心肌梗死。 （2）①指导患者绝对卧床休息，避免搬动；②给予”中流量持续吸氧”；③进行心电监护，密切监测血压、呼吸、心率/律变化，④监测记录尿量、⑤注意意识等改变；⑥迅速建立静脉通道抽取各种标本；⑦通知医生⑧遵医嘱给予抗心律失常药物，扩容、镇静、止痛、溶栓治疗等治疗；⑨给病人及家属心理安慰，指导其办理住院手续⑩通知病区或介入室，做好下一步处置准备。病情平稳后，护送入CCU进一步观察治疗。 2、某女性40岁，突然发冷、高热、伴腰痛，尿频、尿急、尿痛。肾区有压痛及叩击痛。体温40度，尿蛋白（+）。镜检:白细胞成堆，白细胞管型可见，肾功能正常，中段尿培养有大肠埃希菌，菌落计数＞109/ml。

（1）写出可能的医疗诊断 （2）写出两个主要的护理诊断 （3）制定护理措施 答案： （1）急性肾盂肾炎 （2）护理诊断： 体温过高：与急性尿路感染有关 疼痛：尿痛、肾区痛与尿路感染有关 ⑶护理措施：①高热护理：进行物理降温，乙醇擦浴，冰袋放在大血管处，必要时可遵医嘱给予药物降温。 ②严密观察病情：生命体征、出汗情况、神志，面色等 ③休息与饮食护理：卧床休息；多饮水，每天饮水量＞2000 ml，尿量增多可冲刷尿路，减少炎性分泌物对膀胱刺激；碱化尿液；给予高蛋白、高维生素、清淡易消化饮食。 ④心理护理，分散病人注意力，听音乐、做松弛术以助减轻症状。 ⑤基础护理：口腔护理、勤换衣物床单 ⑥药物护理及:遵医嘱给予抗生素，注意观察药物不良反应，如口服喹诺酮类药物易发生胃肠道刺激症状，饭后服用可减轻恶心、上腹不适等症状。 ⑦健康教育：向病人讲解疾病知识、药物不良反应，及预防措施；嘱咐病人症状消失、尿检阴性后再服药3~5天,以防复发。 3、患者李女士，21岁，已婚未避孕，已停经72天，无诱因出现阴道不规则出血4天入院，无恶心呕吐等反应，偶有下腹间歇性隐痛，出血量不多，色鲜红，未用药。既往体健，平素月经规律，入院查体：阴道少量浅褐色分泌物，子宫前位如孕3个半月大小，表面光滑，活动好，双侧附件未见异常。辅助检查：血白细胞计数6.8×109/L，血小板249×109/L，血HCG>750000U/超，子宫内充满蜂窝状回声，余为（-）。

教育学案例分析题及精华版

2009年教师资格考试教育学案例分析题及答案精华版（一） 内容介绍>> 几个学生正趴在树下兴致勃勃地观察着什么，一个教师看到他们满身是灰的样子，生气地走过去问：“你们在干什么？” “听蚂蚁唱歌呢。”学生头也不抬，随口而答。 “胡说，蚂蚁怎会唱歌？”老师的声音提高了八度。 严厉的斥责让学生猛地从“槐安国”里清醒过来。于是一个个小脑袋耷拉下来，等候老师发落。只有一个倔强的小家伙还不服气，小声嘟囔说：“您又不蹲下来，怎么知道蚂蚁不会唱歌？” 请你运用现代教育理论对该教师的行为作一评析。 简要分析： 一、有关教育理论知识 该事例摘自《人民教育》中的一篇文章，题目就叫“蚂蚁唱歌”，该案例涉及到的运用现代教育理论，即教师应具有正确的教育思想及教育观念：（1）教育观： 要树立以学生发展为本的教育观。在教育取向上，不仅要重视基础知识、基本技能的掌握，还要重视基本态度和基本能力的培养。尤其在学生创新精神和实践能力的培养上，要重视学生发现问题、解决问题的能力，学生学习的兴趣的培养以及学生个性的发展。 （2）学生观：

要把学生看成是具有能动的、充满生机和活力的社会人。（是人，而不是容器）学生是学习的主体，是学习的主人，在一切活动中，教师要充分地发挥学生的能动性，促进其发展。要尊重、信任、引导、帮助或服务于每一个学生。 师生要平等相待。（在人格上是平等的，要平等对话，实行等距离教学）要坚持教学民主，要废除教学中的权威主义、命令主义。 二、围绕问题展开分析 该案例的问题是“对该教师的行为作一评析。”围绕该教师的行为运用现代教育理论进行分析。 （1）“听蚂蚁唱歌呢。”孩子具有童心、童真与童趣，具有孩子特有的想象力，教师要善于了解孩子的“内心世界”。（新的教育取向不只关注知识和技能，还要关注过程与方法，情感与体验。“听蚂蚁唱歌”是学生的一种体验，教师要尊重并保护孩子的兴趣与想象。） （2）一个教师看到他们满身是灰的样子，生气地走过去问；（学生在兴致勃勃地观察着什么，处于其自身的活动过程，学生是能动的、发展的人，教师要善于保护，给学生心理上的支持，而该教师不尊重学生的主观能动性。）（3）“胡说，蚂蚁怎会唱歌？”老师的声音提高了八度。严厉的斥责…。（师生要平等相待，教师不能以权威压制学生。） （4）小声嘟囔说：“您又不蹲下来，…（教师缺乏民主意识，要和学生实行等距离教学，“请你蹲下来和学生说话”“请你走下高高的讲坛”） 三、掌握答题技巧

案例分析题目及答案

案例分析一 ●某建筑公司与某学校签订一教学楼施工合同，明确施工单位要 保质保量保工期完成学校的教学楼施工任务。工程竣工后，承 包方向学校提交了竣工报告。学校为了不影响学生上课，还没 组织验收就直接投入了使用。使用过程中，校方发现了教学楼 存在的质量问题，要求施工单位修理。施工单位认为工程未经 验收，学校提前使用出现质量问题，施工单位不应再承担责任。 试问： ●1、本案中的建设法律关系三要素分别是什么？ ●2、应如何具体地分析该工程质量问题的责任及责任的承担方 式，为什么？ 答1：①主体是某建筑公司和某学校，客体是施工的教学楼。②某学校享有的权利是获得一个保质、保量、保工期的教学楼。义务是按时、按量的支付施工方的工程款。 某施工方享有的权利是按时、按金额的获得工程款。义务是保质、保量、保工期的完成教学楼。 2：①从学校方考虑 学校还没有组织竣工验收就投入了使用，这个行为违反了工程竣工方面的法律法规。如果是一般问题，由学校方面承担。 ②从施工方考虑 施工方向学校已经提交了竣工报告，教学楼是施工方自行验

收合格，对学校的日常使用不存在使用不当问题，所以如果教学楼出现了结构方面的质量问题，要按照质量缺陷的原因分解责任。 教学楼的质量缺陷是客观存在的，因此承包方应当承担维修，产生的费用问题就由学校和施工方协商。如果协商不成采用诉讼。 案例分析二 某建筑公司（施工单位）与某房地产开发公司（建设单位）签订了一个施工承包合同，由建筑公司承建一栋20层的办公楼。合同约定开工日期为2006-4-8，竣工日期为2007-8-8。每月26日，按照当月所完成的工程量，开发公司向建筑公司支付工程进度款。 问本案例的法律关系构成是什么？ 答：①主体是某建筑公司和某房地产开发公司，客体是一栋20层办公楼。②某建筑公司享有的权利是按时、按金额的获得工程进度款。义务是保质、保量、保工期的完成一栋20层的办公楼。 某房地产开发公司享有的权利是获得一栋20层保质、保量、保工期的办公楼。义务是按照合同规定支付工程进度款。 案例分析三 【背景资料】 某省重点工程项目计划于2004年12月28日开工，由于工程复杂，技术难度高，一般施工队伍难以胜任，业主自行决定采取 邀请招标方式。于2004年9月8日向通过资格预审的A、B、C、

《教育学》案例分析题

《教育学》案例分析题 案例1：赵老师是某中学的一名青年教师，现在正担负着班主任工作，他深深服膺于伟大的人民教育家陶行知先生“爱满天下”的教育格言，发誓要做一名热爱学生的优秀教师。大学毕业走上工作岗位后，他一心扑在对学生的教育教学上。为了解和接近学生，以便取得学生的依赖，他与学生一起参加课外甚至校外活动，如打球、下棋、逛电子游戏厅等，几乎对学生的各种愿望都是有求必应。但是，一学年下来，赵教师却感到非常沮丧；不仅学校领导批评他过于放纵学生，而且班上的同学也对他的管理方式颇有微辞，抱怨老师有偏向。为此，赵老师非常苦恼，几乎动了辞掉班主任职务的念头。 问题：（1）请从教育学有关原理的角度，指出赵教师工作的主要问题在哪里？（2）试结合教师素养的理论观点，谈谈如何改进赵老师的工作。 答：(1)赵老师用教育家陶行知先生“爱满天下”来鞭策自己是正确的，立下的志愿也很好，但他为了取得学生的依赖，几乎对学生的各种愿望都是有求必应，这种做法严重违背了德育的基本原则。德育要方向性与现实性相结合，严格要求与尊重信任相结合，才能获得良好的效果，赵老师方法失当，爱严相失。 （2）赵老师应加深教师的基本素养，特别是教育理论素养和教育能力素养，要懂得理论联系实际，把所学到的知识分析、再创造，制定一套可行的方案。要尊重信任学生，也要严格要求学生。 案例2：最近一项调查结果显示：98.6%的学生见到老师能主动问好或打招呼，而只有不到9%的老师主动跟学生问好或打招呼。 问题：这个现象说明了什么问题？请从教师职业道德素养及师生关系角度进行分析。 答：这个现象说明在现今的教育过程中，教师的职业道德素养的缺点以及教师对学生亲切关怀、耐心帮助、平等相待，作学生的知心人。教师对学生的这种爱应是对学生严格要求和尊重信任的统一，应做到公正无私，关心热爱每一个学生，尤其是那些需要帮助的落后生、差生，做为教师应努力营造和谐融洽的师生关系，而不要扮演高高在上、遥不及的“老师”。 案例3：70%的学生恐惧开家长会。据北京汇文中学主管德育的副校长谢海涛介绍，从调查结果看，至少有70%的学生在开家长会的时候提心吊胆，剩下的30%是那些被公认的好学生。谢海涛说，造成这种结果的原因有两个，一是长期以来，家长会的主要内容是教师向家长揭孩子的短儿，甚至有些家长会遭到教师的严厉批评，以至于家长都不愿意开家长会，怕丢面子，而学生也有“天不怕，地不怕，就怕教师找爸爸”的想法。另一方面，即使教师在家长会上以表扬学生为主，但多数家长回家后只表扬孩子几句，剩下的又是一顿“臭批”。在学校进行的一次测试中，教师在家长会上表扬了全班学生，第二天教师问学生，谁在家长会后得到了家长的表扬，举手的只有两名学生。 问题：你认为应该如何开家长会？如何让家长会成为教育孩子的新契机？如果你是学生家长，会后如何做好与孩子的沟通？ 答：（1）举行家长会一般在学期开始、期中或期末举行。主要内容是向家长汇报学校或班级教育工作的基本情况和今后工作计划、征求家长意见、表扬介绍教育子女的经验等。家长会

案例分析题答题格式

《重庆市产品质量条例》考试 案例分析题答题格式 首先，根据案例中的题干涉及到的违法事实，不作判断，引用《重庆市产品质量条例》的对应法条，能正确引用对应法条，可得分，如：“根据《重庆市产品质量条例》规定：生产者对其生产的产品质量负责，不存在危及人身、财产安全的不合理的危险，有保障人体健康和人身、财产安全的国家标准、行业标准或者地方标准的应当符合该标准。” “生产者、销售者和服务业经营者提供的赠品、奖品，也应当符合产品质量的规定。” “集中交易市场的开办者、柜台出租者和展销会举办者，应当审查入场经营者的营业执照、经营资质、资格等证明文件，明确入场经营者的产品质量责任，定期对入场经营者的经营环境和条件进行检查。” “经调查确认产品存在缺陷后，生产者应当及时发出警示，并采取停止生产、销售，召回等补救措施。”等等。 然后，结合题目中的违法事实，进行行为定性分析，如： “本案例中，甲公司生产的电压力锅在正常使用过程中发生安全事故，造成人身伤害，典型属于生产者生产的产品存在危及人身、财产安全的不合理危险，未达到国家安全强制标准。” “本案例中，A超市开办者未履行审查入场经营者的营业执照、经营资质、资格等证明文件，定期对入场经营者的经营环境和条件进

行检查的义务，应对该超市出售的商品发生的质量安全事故，承担连带责任，受害者既可以向生产厂家索赔，也可以向销售者（A超市）索赔。” “甲产品质量检验机构不具备检验化妆品重金属指标的检验资格，但该机构的检验人员私自承接化妆品重金属检验工作并出具检验报告，属于超出该检验机构资质范围开展检验业务，违反了《重庆市产品质量条例》的规定。 最后，根据《重庆市产品质量条例》第四章“法律责任”进行违法行为后果处理。如： “根据《重庆市产品质量条例》的相关条款，生产不符合保障人体健康和人身、财产安全的地方标准的产品的，由质量技术监督部门责令停止生产，没收违法生产的产品，并处违法生产（包括已售出的和未售出的产品）货值金额等值以上三倍以下的罚款；有违法所得的，并处没收违法所得。” “生产者未按照规定建立进货检查验收制度或者产品质量档案的，由质量技术监督部门责令改正；拒不改正的，处五千元以上三万元以下罚款。” “对超出检验资质范围开展检验工作，由质量技术监督部门责令改正，对单位处五万元以上十万元以下的罚款，对直接负责的主管人员和抽样人员、检验人员等其他直接责任人员各处一万元以上五万元以下的罚款；有违法所得的，并处没收违法所得；情节严重的，取消其检验资格。”

外科护理学案例分析

外科护理学案例分析 《外科护理学》作业评讲2 甘强 一、简答题: 1(简述乳腺癌根治术后对患肢的护理。 本题主要考查的是乳腺癌根治术后，如何护理患肢，恢复原来的功能，主要从以下方面回答: 术后预防性抬高患侧上肢，促进血液和淋巴液的回流，预防患肢水肿的发生。注意保护患侧上肢，不在患肢进行测血压、静脉穿刺等护理操作。术后加强功能锻炼。 注意:首先应该从心里上鼓励和安慰患者，鼓励她们战胜病魔，多进行患肢的活动，同时配合医务人员进行患肢的功能锻炼。 2(乳腺癌根治术后如何进行上肢功能锻炼, 本题主要考查的是乳腺癌根治术后如何进行上肢功能锻炼，这对回复患肢功能有重要意义: 术后3天患侧上肢制动，避免外展上臂，下床活动应用吊带托扶。为避免患侧上肢的功能障碍，术后24小时就可以开始腕部活动，3—5天后开始肘部活动，术后7天患肢可上举，术后10天患肢可外展。待腋下引流管拔除之后，术后10一12天可教病人逐渐做上臂的全范围关节活动，直至患侧手指能高举过头、自行梳理头发。 注意:术后3天患侧上肢制动，避免外展上臂，下床活动应用吊带托扶，这主要是为了避免影响伤口的愈合。因此患者最好在医务人员的指导下进行活动。 2(简述急性腹膜炎病人术前的护理措施。

本题主要考查的是急性腹膜炎病人术前的护理措施，主要从以下方面进行回答: (1)密切观察病情变化:定时测量体温、脉搏、呼吸和血压，必要时监测尿量， 记录液体出入量。了解病人的感受，密切观察病人的症状和体征变化。 (2)体位:在病情允许情况下，协助病人取半坐卧位，以利于病人呼吸以及炎症 局限。 (3)禁食、胃肠减压:以减轻胃肠道内积气、积液，减轻腹胀等不适。 (4)遵医嘱补液、用药:纠正水、电解质及酸碱失衡。根据病人临床表现和有关 检查，调整输液的量、速度和种类。合理应用抗菌药物，控制感染。 第 1 页共 3 页 (5)其他:尽量减少搬动和按压腹部，以减轻疼痛。高热病人，给予物理降温。 注意:经常巡视病人，了解病人及其家属的信息和心理需求，稳定病人情绪;向 病人介绍有关疾病知识，提供信息和心理支持，鼓励其配合治疗和护理。 4(简述腹部损伤病人病情观察期间的护理措施。 本题主要考查的是腹部损伤病人病情观察期间的护理措施，主要从严密观察病 情和维持体液平衡两个方面进行分析: 严密观察病情: 每15—30分钟测BP、P、R一次，每30分钟校直一次腹部体征，每30—60分 钟检查—次血常规，了解血红细胞数、血红蛋白和血细胞比容以且白细胞计数的变化。必要时可重复行诊断性腹腔穿刺。 维持体液平衡: (1)补充血容量:腹部损伤病人禁食期间须补充足量的液体，防治水、电解质及 酸碱平衡失调。有休克者，迅速建立静脉输液通道，快速输液、输血。 (2)准确记录24小时出入液量。

教育学案例分析题及详细答案

教育学案例分析题及详细答案

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2009年教师资格考试教育学案例分析题及答案精华版（一） 内容介绍>> 几个学生正趴在树下兴致勃勃地观察着什么，一个教师看到他们满身是灰的样子，生气地走过去问：“你们在干什么？” “听蚂蚁唱歌呢。”学生头也不抬，随口而答。 “胡说，蚂蚁怎会唱歌？”老师的声音提高了八度。 严厉的斥责让学生猛地从“槐安国”里清醒过来。于是一个个小脑袋耷拉下来，等候老师发落。只有一个倔强的小家伙还不服气，小声嘟囔说：“您又不蹲下来，怎么知道蚂蚁不会唱歌？” 请你运用现代教育理论对该教师的行为作一评析。 简要分析： 一、有关教育理论知识 该事例摘自《人民教育》中的一篇文章，题目就叫“蚂蚁唱歌”，该案例涉及到的运用现代教育理论，即教师应具有正确的教育思想及教育观念：（1）教育观： 要树立以学生发展为本的教育观。在教育取向上，不仅要重视基础知识、基本技能的掌握，还要重视基本态度和基本能力的培养。尤其在学生创新精神和实践能力的培养上，要重视学生发现问题、解决问题的能力，学生学习的兴趣的培养以及学生个性的发展。 （2）学生观： 要把学生看成是具有能动的、充满生机和活力的社会人。（是人，而不是容器）学生是学习的主体，是学习的主人，在一切活动中，教师要充分地发挥学生的能动性，促进其发展。要尊重、信任、引导、帮助或服务于每一个学生。 师生要平等相待。（在人格上是平等的，要平等对话，实行等距离教学）要坚持教学民主，要废除教学中的权威主义、命令主义。 二、围绕问题展开分析 该案例的问题是“对该教师的行为作一评析。”围绕该教师的行为运用现代教育理论进行分析。 （1）“听蚂蚁唱歌呢。”孩子具有童心、童真与童趣，具有孩子特有的想

案例分析题(答案版)

案例分析题 一、甲商场与一空调机生产公司签订一份买卖合同，合同规定该生产公司向商场供应分体空调机5000台，货款1500万元，由该商场贴上另一名牌空调机厂的商标对外销售。商场为此开具一张1500万元的汇票给空调生产公司，空调机生产公司随后将该汇票背书转让给某原料供应商。原料供应商于汇票到期时向某商场兑现时，遭商场拒付。理由是商场因冒充某名牌空调机厂商标对外销售而被工商行政管理部门查处。 1、下列各项中，属于商业汇票绝对记载事项的有（ABCD ）。 A. 表明商业承兑汇票或银行承兑汇票的字样 B. 无条件支付的委托 C. 出票日期 D. 收款人名称 2、商业汇票的提示付款期限是（D）。 A. 自汇票到期日起3日 B. 自汇票到期日起5日 C. 自汇票到期日起7日 D. 自汇票到期日起10日 3、该商业汇票的出票人和收款人分别是（A）。 A. 甲商场空调机生产公司 B. 甲商场原料供应商 C. 空调机生产公司原料供应商 D. 空调机生产公司甲商场 4、付款人应当自收到提示承兑的汇票之日起多长时间内承兑或者拒绝承兑（B）。 A. 1日 B. 3日 C. 7日 D. 30日 5、商业汇票的出票人应具备的条件有（A B C）。 A. 在承兑银行开立存款账户的法人以及其他组织 B. 与承兑银行具有真实的委托付款关系 C. 资信状况良好，具有支付汇票金额的可靠资金来源 D. 与收款人位于同城 二、W企业1月29日银行存款账户余额2万元。29日，一材料供应商上门到W企业催要金额为10万元的材料货款。W企业为了尽快将供应商'打发走'，就向材料供应商开出了一张10万元的转账支票。 1、下列各项中，属于支票基本当事人的有（A B D）。 A. 出票人 B. 付款人 C. 承兑人 D. 收款人 2、下列选项中，属于无效支票的有（C D）。 A. 未标明付款地的支票 B. 未标明出票地的支票 C. 未标明无条件支付委托的支票 D. 未标明“支票”字样的支票 3、支票的持票人应当自出票日起多长时间内提示付款（D）。 A. 1日 B. 3日 C. 5日 D. 10日 4、材料供应商有权要求W企业赔偿的金额为（B）元。 A. 1000 B. 2000 C. 2500 D. 5000 5、银行有权要求W企业赔偿的金额为（D）元。 A. 100 0 B. 2000 C. 2500 D. 5000

护理案例分析题及答案

临床常用病例分析题汇编 一、熊某，男，81岁，近来几天严重腹泻，请问该患者的护理问题有哪些?如何护理？ 答：护理问题：体液不足与腹泻有关；活动无耐力与严重腹泻有关；有皮肤完整性受损的可能与腹泻有关 如何护理：1.去除病因，如为肠道感染则遵医嘱给予抗生素治疗；2.卧床休息，减少肠蠕动，注意保暖；3.调理膳食。鼓励饮水，酌情给予清爽的流质或半流质饮食，避免油腻、辛辣、高纤维食物。严重腹泻时暂禁食；4.防治水和电解质紊乱。按医嘱给予止泻剂、口服补液盐或静脉输液；5.保持皮肤完整性。每次便后用软纸轻擦肛门，温水清洗，并在肛门周围涂油膏以保护局部皮肤；6.密切观察病情。记录排便的性质、次数等，必要时留取标本送检。病情危重者，注意生命体征的变化。如疑为传染病则按肠道隔离原则护理；7.心理支持，促进舒适； 8.健康教育。讲解腹泻有关知识，指导病人注意饮食卫生，养成良好的卫生习惯。 二、段某，女，29岁，因天气寒冷，在关闭门窗的环境下，用炉火取暖。后被人发现晕倒在家，发现时神志不清，口唇呈樱桃红色。请问该患者出现了什么情况？该类病人的院前急救与氧疗方法是什么？ 答：该患者是一氧化碳中毒。 院前急救：1.迅速脱离中毒环境，将病人放臵在空气新鲜处； 2.中度一氧化碳中毒昏迷者，要保持气道开放，持续吸氧； 3.中、重度一氧化碳中毒病人转送至有高压氧的医院，尽早进行高压氧治疗。 氧疗方法：包括常压吸氧和高压氧治疗。氧气吸入最好吸纯氧或含5%二氧化碳的混合氧，有条件者应积极采用高压氧治疗。高压氧治疗宜早期应用。无高压氧舱条件者可经鼻导管给予高浓度氧，流量8-10L/min，以后根据具体情况采用持续低浓度氧气吸入，清醒后转为间歇给氧。 三、朱某，男55岁，有慢性阻塞性肺气肿病史，近日天气变冷，突发呼吸困难入院，入院时口唇紫绀，检查血气为PaO2为50mmHg，PaCO2为80mmHg，请问该病人的诊断是什么？该类病人如何给氧？为什么？ 答：该病人诊断为Ⅱ型呼吸衰竭，吸氧方式是持续低流量给氧。(1-2L/M) 持续低流量给氧的理由是：1.呼吸主要由缺氧刺激：因此类病人的呼吸中枢化学感受器对二氧化碳反应差，故呼吸的维持主要由缺氧对外周化学感受器的刺激，若吸入高浓度氧，PaO2迅速上升，使外周化学感受器失去了刺激，导致病人呼吸变慢而浅，肺泡通气量下降，PaCO2随之上升，严重时引起肺性脑病；2.避免加重通气/血流比例失调：吸入高浓度的氧，解除低氧性肺血管收缩，使肺内血流重新分布，加重通气/血流比例失调，肺泡无效腔增大，有效肺泡通气量减少，从而使PaCO2进一步升高；3.血红蛋白氧离曲线特性：在严重缺氧时，PaO2稍有升高，SaO2便有较多的增加。 四、患者于某，男，30岁，因咳嗽、咳痰，周身无力前往我院就诊，遵医嘱给予生理盐水250ml+美洛西林4.0静滴，皮试结果阴性，当输入50ml时，患者突然出现头昏、胸闷、冷汗、寒战、BP80/50mmHg，心率100次/分,该患者出现了什么反应?该如何处理？ 答：该患者出现了过敏性休克。 如何处理：1．立即停用或消除引起过敏反应的物质，立即给予平卧、吸氧、并注意保暖；2．立即皮下或肌注0.1%肾上腺素1ml；3．积极给予地塞米松5—

教育学案例分析题(精选)

教育学案例分析题（精选） 案例1：课堂上有位学生指出老师对某个问题的解释有错误，老师当时就恼怒起来：“某某同学，算你厉害，老师不如你，以后老师的课就由你来上好了！”全班同学随老师一起嘲笑这位学生，该生从此在课堂不能发现问题，不能主动回答问题了。 请你从该实例，评价该老师的做法有哪些不当之处，这种行为违反了哪条教学原则？ 答：该老师对待提出质疑的学生，不能静下心来仔细聆听，态度恶劣，严重挫伤了该学生学习的积极性和主动性，这种行为违反了“教师主导与学生自觉性相结合”的原则，特别是违反了“创造民主的教学环境”。民主的教学环境，能使学生的思维经常处于积极的活动之中，主动地探索新知，能使学生的聪明才智最大限度地发挥出来，从而使启发的效果处于最佳的状态。 案例2：甲小学根据学生兴趣、爱好和特长组建了不少兴趣活动小组，取得了较好的效果；乙小学四年级某数学教师教学生解算术题时，只教自己认为最好的一种方法，并要学生一步步严格按老师规定的程序去做题，违反程序的为错，用其他方法得出正确的答案也算错。 请问甲乙两校的做法谁对谁不对？为什么？试用有关的教育学理论分析。 答：甲校的做法对。因为体现了在整体发展的基础上促进个性发展的理论。科学的教育，要处理好注重整体教育与允许儿童个体充分展现和个人发展的独特性的关系。甲校在注重整体教育基础上没有忽视儿童个体的差异性和个体发展的特殊性，而是根据学生兴趣、爱好、特长组建了不少兴趣活动小组，当然有利于学生个性的全面发展。乙校的做法不对。因为他违背了要尊重儿童的选择的理论。 在不违背教育基本目标和基本原则的条件下，在具体的教学活动中，教师应允许和尊重学生在活动中表现出来的选择性，支持每个学生按自己的特点去发展，这是实现提高国民素质这一根本性教育目标的保障。然而，乙校四年级某数学老师的做法恰恰相反，这样下去的恶果将是：学生的选择权完全被剥夺了，不仅抑制学生个性的发展，造成学生对事物认识的局限性，而且会损害学生的自信心，对以后的发展造成阻碍。 案例3：一位物理教师在课堂上问学生：“把一块铁块和一块木块放在水里，会出现什么情况？”学生回答：“铁块沉下去，木块浮在水面上。”“为什么呢？”“因为铁重。”“而钢铁制的巨轮也很重，为什么却浮在水面上呢？”这一问，学生的情绪一下子高涨起来，开始积极地思考，之后，教师再引出“阿基米德原理”。 这一教学实例体现了什么教学原则？你有什么感想？ 答：（1）这一教学实例体现了启发性教学原则。 （2）启发性原则是指在教学中教师要承认学生是学习的主体，注意调动他们的学习主动性，引导他们独立思考、积极探索、生动活泼地学习，自觉地掌握科学知识和提高分析问题和解决问题的能力。 （3）启发性教学原则的贯彻要求：