血管超声操作及测量手法演示

血管超声操作及测量手法演示

第三十页，共四十九页。多普勒频谱的观察和分析多普勒频谱描述取样区域内血细胞的血流速度随时间的变化。横轴代表时间，纵轴代表频移（速度），与横轴平行的线称基线，基线上下的频谱分别代表朝向探头与背向探头的两个方向血流。第三十一页，共四十九页。第三十二页，共四十九页。第三十三页，共四十九页。获得血管内血流的最佳多普勒频谱在最佳的彩色血流图上获得多普勒频谱，有利于正确的选择取样部位和保证取样线与血流方向平行，从而获得最佳多普勒频谱第三十四页，共四十九页。如果要获取动脉狭窄处的最大流速，应将取样容积置于狭窄段的最窄处，并使取样线与射流的方向而不是血管壁平行。第三十五页，共四十九页。血管超声操作及测量手法课件第一页，共四十九页。血管管壁成像主要依靠反射正常血管管壁及内膜光滑，成像原理为大界面反射。（大界面反射的特点：入射角度超过30%时可出现回声失落）测量观察管壁及内膜时应尽量使声束与血管垂直第二页，共四十九页。第三页，共四十九页。血流成像主要依靠散射（背向散射及多普勒效应）散射：超声波在传播中遇到粗糙面或极小的障碍物，声波将使其成为新的声源，使得声波能量向四面八方发射。红细胞是一种散射体。第四页，共四十九页。彩超检查的一般操作程序 1、获取最佳的二维图像 2、在最佳的二维图像上区彩色血流图，并通过调节彩色速度标尺，壁滤波、彩色增益等获取最佳的彩色血流图3、在最佳的彩色血流图上取多普勒频谱。彩色血流图有助于选择性地取多普勒和帮助多普勒取样容积。第五页，共四十九页。探头频率的选择较高的发射频率产生较佳的图像，对分辨率的要求较高，而多普勒超声则首先要求较好的穿透力。因此较低的发射频率可以改进血流信号的显示。在相同的探测深度，多普勒超声所需的发射频率相对低于二维超声所需的发射频率。第六页，共四十九页。提高血管内彩色血流信号的敏感性

超声检查操作手法

一．操作手法 1．体位 （1）平卧位：最常用。 （2）左侧卧位：是一个必要的补充体位。 （3）右侧卧位：显示左外叶特别有用。 （4）坐位或半卧位。 2．探头部位可分为右肋下、剑突下、左肋下、右肋间四处 二．肝脏右叶最大斜径 1．测量标准切面：以肝右静脉和肝中静脉汇入下腔静脉的右肋缘下肝脏斜切面为标准测量切面。 2．测量位置：测量点分别置于肝右叶前、后缘之肝包膜处，测量其最大垂直距离。 3．正常参考值（cm）：正常成年人12－14cm。 三．肝脏右叶前后径 1．测量标准切面：第五或第六肋间肝脏右叶的最大切面为标准测量切面。 2．测量位置：测量点分别置于肝右叶前、后缘之肝包膜处，测量其最大垂直距离。 3．正常参考值（cm）：正常成年人8－10cm。 四．肝脏左叶厚度和长度经线 1．测量标准切面：以通过腹主动脉的肝左叶矢状纵切面为标准测量切面，向上尽可能显示隔肌。

2．测量位置：左叶厚度测量点分别置于肝左叶前后缘最宽处的肝包膜（包括尾状叶），测量其最大前后距离，左时长度测量点分别置于肝左叶的上下缘包膜处与人体中线平行。 3．正常参考值（cm）：肝左叶厚径不超过6cm，肝左叶长径不超过9cm。 五．门静脉及胆总管的宽度 1．测量标准切面：以右助缘下第一肝门纵断面为标准测量切面，胆总管要求尽量显示其全长至胰头后方。 2．测量位置：门静脉测量要求在距第一肝门1-2c m处测量其宽径，胆总管测量要求在其全长之最宽处测量。 3，正常参考值（cm）：门静脉主干宽度（内径）1.0～1.2cm，胆总管宽度（内径）0.4～0.6cm。 六．脾脏厚度 1．测量标准切面：左肋间脾脏斜切面，要求显示脾静脉出脾门部图像。 2．测量位置：测量点选在脾门边缘至脾对侧缘之垂直距离测量。3．正常参考值（cm）：正常成年人不超过4cm。 七．脾脏长度 1．测量标准切面：左助间脾脏斜切面。尽量显示脾的全长，同时显示脾静脉出脾门部图像。 2．测量位置：测量点选在脾上下极的包膜处。 3．正常参考值（cm）：正常成年人不超过12cm。

血管超声操作及测量手法演示

血管超声操作及测量手法演示 第三十页，共四十九页。多普勒频谱的观察和分析多普勒频谱描述取样区域内血细胞的血流速度随时间的变化。横轴代表时间，纵轴代表频移（速度），与横轴平行的线称基线，基线上下的频谱分别代表朝向探头与背向探头的两个方向血流。第三十一页，共四十九页。第三十二页，共四十九页。第三十三页，共四十九页。获得血管内血流的最佳多普勒频谱在最佳的彩色血流图上获得多普勒频谱，有利于正确的选择取样部位和保证取样线与血流方向平行，从而获得最佳多普勒频谱第三十四页，共四十九页。如果要获取动脉狭窄处的最大流速，应将取样容积置于狭窄段的最窄处，并使取样线与射流的方向而不是血管壁平行。第三十五页，共四十九页。血管超声操作及测量手法课件第一页，共四十九页。血管管壁成像主要依靠反射正常血管管壁及内膜光滑，成像原理为大界面反射。（大界面反射的特点：入射角度超过30%时可出现回声失落）测量观察管壁及内膜时应尽量使声束与血管垂直第二页，共四十九页。第三页，共四十九页。血流成像主要依靠散射（背向散射及多普勒效应）散射：超声波在传播中遇到粗糙面或极小的障碍物，声波将使其成为新的声源，使得声波能量向四面八方发射。红细胞是一种散射体。第四页，共四十九页。彩超检查的一般操作程序 1、获取最佳的二维图像 2、在最佳的二维图像上区彩色血流图，并通过调节彩色速度标尺，壁滤波、彩色增益等获取最佳的彩色血流图3、在最佳的彩色血流图上取多普勒频谱。彩色血流图有助于选择性地取多普勒和帮助多普勒取样容积。第五页，共四十九页。探头频率的选择较高的发射频率产生较佳的图像，对分辨率的要求较高，而多普勒超声则首先要求较好的穿透力。因此较低的发射频率可以改进血流信号的显示。在相同的探测深度，多普勒超声所需的发射频率相对低于二维超声所需的发射频率。第六页，共四十九页。提高血管内彩色血流信号的敏感性

血管内超声(IVUS)操作规范

血管内超声（IVUS）操作规范 [原理] 血管内超声(intravenous ultrasound，IVUS)是指无创性的超声技术和有创性的导管技术相结合，使用末端连接有超声探针的特殊导管进行的医学成像技术。通过心导管将微型化的超声换能器置入心血管腔内，多晶片换能器环形阵列或单晶片换能器高速旋转（1800转/分）完成360°动态血管截面扫描，通过成像处理系统，回波信号强弱以灰阶形式显示，二维横截面成像，显示心血管断面形态。[适应症] 血管内超声主要应用于冠状动脉系统的诊断、指导、评估。 1.冠状动脉造影不能明确诊断的病例，如：临界病变、模糊病变； 2.指导一些复杂、特殊病变，如：左主干病变、开口及分叉病变、 CTO病变、 桥血管病变等； 3.需明确病变形态和斑块性质； 4.评价病变长度，明确支架的选择和放置； 5.评价支架植入术等冠状动脉介入治疗疗效； 6.冠状动脉病变的远期随访性研究。 [禁忌症] 无绝对禁忌症。 [用物准备] 1.IVUS主机、IVUS连接盒（PIM盒）、自动自动回撤装置； 2.IVUS导管； [操作流程] 1.如需VH-IVUS和FFR功能，开机前先连接主机后下方的ECG和BP电缆线，导入 心电信号和有创压； 2.启动主机，新建病例，视屏右上角红心闪烁证明心电信号连接成功，无心电 信号将丢失VH-IVUS功能，但不会影响灰阶IVUS的录制； 3.进入HOME界面（实时录制状态）；

4.将PIM盒（IVUS导管连接盒）放入无菌袋，IVUS导管连接PIM盒，待视屏左下 方提示catheter Insert再将导管送入体内； 5.在血管造影检查的基础上，选定所需检查的血管和病变部位； 6.同普通介入治疗，按1000IU/Kg追加普通肝素，防止导管血栓； 7.采用6 F及以上的指引导管放置到冠状动脉口，将0.014英寸的指引导丝送至 靶血管的远端； 8.将血管内超声导管（电子相阵控）沿指引导丝送至指引导管口（冠脉开口） 暂停，按下RING DOWN键待环晕伪影消失再继续推送； 9.将超声导管送至需要进行检查的病变部位的远端，按下RECORD键，自靶血管 的远端至冠脉开口以一定的速度连续回撤，完成完整超声影像录制，然后对感兴趣的部位再重点检查的； 10.录制过程VH Off，只要接通心电信号就具有VH-IVUS信息；彩色血流功能需 要事先选择，按Chroma键，视屏下方显示Chroma Flow on； 11.最后对采集的影像进行测量、分析、整理、存档。 [注意事项] 1.牢记在导丝和IVUS导管进入体内之前应预先给予肝素---避免血栓形成； 2.牢记在成像前应冠脉内注射硝酸甘油（即使血压在临界低限）---避免冠脉 痉挛； 3.牢记在对左主干或右冠脉开口病变进行成像时，应将指引导管撤至主动脉内 ---避免将指引导管误认为成开口病变； 4.现有超声导管均为一次性使用标准，为了图像质量、安全和避免交叉感染不 要重复使用； 5.超声导管不能打折，操作轻柔，勿送入远端细小血管以免造成损伤； 6.推送导管不能越过指引导丝，靶血管显著狭窄先行球囊预扩，不能强行通过； 7.超声导管必需推送至病变的远端，回撤至主干开口，获取完整靶血管信息， 防止遗漏病变； 8.血管狭窄、迂曲并钙化显著时，先手动回撤感觉阻力，阻力大不宜采用自动 回撤装置。 [并发症]

血管内超声的使用流程

血管内超声的使用流程 1. 简介 血管内超声（Intravascular ultrasound, IVUS）是一种通过导管将超声探头放置 在血管内，利用超声波成像技术来观察血管的内部结构和病变的一种医学检查方法。它可以提供高分辨率的血管图像，并且可以在进行血管介入治疗时提供实时的导引和监测。 2. 使用流程 以下是血管内超声的使用流程： 2.1 准备工作 在进行血管内超声检查之前，需要进行一些准备工作： •患者应该事先进行相关的准备，如遵循医生的饮食、用药等建议。 •医生会对患者进行必要的检查和评估，确保患者适合进行血管内超声检查。 •确定需要检查的血管和部位，并选择适当的超声探头。 2.2 术前操作 在进行血管内超声检查前，需要进行一些术前操作： •患者需要空腹，并按照医生的要求脱掉衣物和首饰。 •患者会被连线到心电图仪上，以监测心电图的变化。 •医生会对患者进行局部麻醉，以减轻不适感。 2.3 插管和引导 在进行血管内超声检查时，需要进行插管和引导： •医生会在患者的手腕或大腿处插入一根细长的导管。 •导管会被引导到需要检查的血管内。 •通过导管，医生会将超声探头引入到血管内，并将其定位到需要观察的血管段。 2.4 超声扫描 一旦超声探头置入到血管内，医生会进行超声扫描：

•医生会向超声探头注入一定量的生理盐水，以使血管内腔与超声探头之间形成一个空隙，提供更清晰的超声图像。 •医生会逐渐将超声探头推进到需要观察的血管段，同时观察超声图像的显示。 •医生可以通过调整超声探头的角度和位置，来获取不同角度和深度的血管图像。 2.5 结果评估 医生会对超声图像进行评估和分析： •医生会观察血管的内部结构、血管壁的厚度、病变的位置和严重程度等。 •医生会对检查结果进行记录和解读，并与患者进行沟通，进一步制定治疗方案。 2.6 操作结束 一旦血管内超声检查完成，需要进行一些操作结束的步骤： •医生会将超声探头从患者的血管内取出。 •导管会被小心地拔出。 •患者会被转移到恢复区，进行观察和护理。 3. 注意事项 在进行血管内超声检查时，需要注意以下事项： •患者应按医嘱进行必要的准备和禁食禁饮。 •患者在操作过程中应尽量保持镇静和合作。 •医护人员需要严格遵守无菌操作的要求，以减少感染的风险。 •在操作过程中需要密切监测患者的生命体征，如心电图、血压等。 4. 结论 血管内超声作为一种重要的血管检查方法，在血管介入治疗中发挥着重要的作用。通过正确的使用流程，可以获取准确的血管图像，为临床诊断和治疗提供有力支持。 以上是血管内超声的使用流程的简要介绍，希望能为您提供一定的参考和了解。如需详细了解，请咨询医生或专业人士。

上肢血管超声检查方法

上肢血管超声检查方法 肢体血管超声检查方法 一、引言 肢体血管超声检查是一种无创的检查方法，通过超声波技术可以对肢体血管进行全面的评估。本文将介绍肢体血管超声检查的方法和步骤。 二、检查前准备 1. 通知患者检查时间和地点，并告知患者需要空腹或者饭后适当时间进行检查。 2. 患者到达检查室后，医生或技师应与患者进行沟通，了解患者的病史和症状。 三、检查步骤 1. 患者脱去上肢或下肢的衣物，保持舒适的姿势，暴露需要检查的部位。 2. 医生或技师将适量的凝胶涂抹在检查部位，凝胶有助于超声波的传导。 3. 医生或技师将超声探头放置在凝胶上，轻轻按压探头，使其与皮肤紧密贴合。 4. 开始进行超声检查，医生或技师可以根据需要调整超声仪器的参数。

5. 检查过程中，医生或技师可以移动探头，并进行多个角度和位置的扫描，以获取全面的图像信息。 6. 医生或技师应仔细观察检查图像，对肢体血管进行评估。可以测量血管的直径、流速和血流阻力等指标。 7. 如果需要，医生或技师可以进行彩色多普勒超声检查，以评估血流方向和速度。 8. 检查完成后，医生或技师应将凝胶擦拭干净，患者可以重新穿上衣物。 四、注意事项 1. 肢体血管超声检查一般不会引起疼痛或不适，但在检查过程中可能会有轻微的压迫感。 2. 部分患者可能对超声波过敏，需提前告知医生或技师。 3. 部分患者可能存在皮肤病变或创伤，需要在检查时进行特殊处理。 4. 检查结果应由专业医生进行解读和评估，与临床症状相结合，做出准确的诊断。 五、适应症和禁忌症 1. 适应症：肢体血管疾病的筛查和评估，如动脉硬化、深静脉血栓等。 2. 禁忌症：对超声波过敏的患者、有皮肤病变或创伤的患者。 六、总结

【超声微课堂】下肢静脉超声的简单检查方法

【超声微课堂】下肢静脉超声的简单检查方法 一、体位 下肢静脉的清晰显示应以它的足够膨胀为前提，一般来说站立位较卧位更适合下肢静脉的检查，尤其对静脉反流、管壁结构和细小血栓的观察也可取卧位(头高脚低)或坐位检查. 二、探头 一般使用5-7MHZ线阵探头.有时对肢体粗大者位置深在的静脉(如股浅静脉远心段)需使用3.5MHZ的凸阵探头。相反浅表静脉可使用10MHZ以上的探头。 三、探测范围 一般情况下下肢静脉的超声探测应包括股总静脉、股浅静脉、股深静脉近心段、腘静脉、胫后静脉、腓静脉、大隐静脉和小隐静脉.如果临床申请下肢深静脉超声检查.则不包括浅静脉（大、小隐静脉）.如果患者怀疑小腿肌间隙静脉血栓或髂静脉血栓时。则应检查骼静脉、腓肠肌静脉和比目鱼肌静脉. 四、总体探测步骤 股静脉 患者取仰卧位，身体微侧向检查侧.膝关节弯曲,被检查的下肢大腿外展外旋.在腹股沟处先横切.显示股总动脉和股总静脉(静脉在内，动脉在外)确认股总静脉后再转为纵切面显示股总静脉，并可在前侧与大隐静脉相连接(如图1)

大隐静脉汇入股总静脉的声像图（GSV-大隐峥脉，CFV-股总静脉SFV-股浅静脉） 然后.向下对股浅静脉及股深静脉进行检查(如图2） 图2股静脉的探测体位. 可以观察到股浅静脉与股深静脉的连接处较股动脉分叉处低数厘

米(如图3） (如图3）股静脉的彩色血流图（图中由浅至深四条血管分别为股浅动脉，股浅静脉、股深动脉、股深动脉。而股浅静脉与股深静脉连接处较股动脉分叉处低） 股浅静脉远心断位置较深，相对较难检查。可采用前侧或后侧径路来充分显示此段静脉.后侧径路的探测参看下面腘静脉的探测方法。 (二)腘静脉 患者取仰卧位或俯卧位均可获得满意的腘静脉探测效果若患若取仰卧位，正好检查完股静脉即可检查腘静脉.患者不用改变体位(如图4）.

超声pwv测量方法

超声pwv测量方法 超声PWV测量方法 超声脉搏波速度（Pulse Wave Velocity，PWV）是一种用于评估动脉硬化程度和心血管健康状况的非侵入性检测方法。通过测量脉搏波在动脉中传播的速度，可以间接反映动脉的弹性和硬化程度，从而判断心血管疾病的风险。 超声PWV测量方法主要基于两个原理：脉压波的传播速度和距离的测量。具体步骤如下： 1. 仪器准备：准备一台超声仪器和相应的探头，确保仪器正常工作。 2. 病人准备：病人需要躺平在床上或检查床上，保持身体放松，尽量不要说话或活动。 3. 探头放置：将超声探头放置在病人的颈部和股动脉处。颈动脉和股动脉是常用的测量点，也可以选择其他动脉。 4. 信号采集：使用超声仪器采集颈动脉和股动脉的脉搏波信号。通常使用多普勒技术来检测动脉脉搏波。 5. 数据处理：将采集到的脉搏波信号进行处理，计算出脉搏波的传播时间。传播时间是脉搏波从颈动脉到股动脉的时间。 6. 距离测量：测量颈动脉和股动脉之间的距离。通常是通过直线测

量或者软尺测量来获取距离数据。 7. PWV计算：根据传播时间和距离数据，计算出脉搏波的传播速度，即PWV值。通常使用公式PWV = 距离 / 传播时间来计算。 8. 结果解读：根据测量得到的PWV值，结合年龄、性别和其他心血管危险因素，来评估动脉硬化程度和心血管健康状况。 超声PWV测量方法具有以下优点： 1. 非侵入性：超声PWV测量方法不需要穿刺或注射，对病人无创伤。 2. 简单快速：超声PWV测量方法操作简单，测量过程快速，可以在临床现场进行。 3. 可重复性好：超声PWV测量方法的结果具有良好的可重复性，可以进行多次测量来提高准确性。 4. 灵敏度高：超声PWV测量方法对动脉硬化程度的评估敏感性高，可以提早发现心血管疾病的风险。 5. 无辐射：超声PWV测量方法不使用放射线，对病人无辐射危害。 然而，超声PWV测量方法也存在一些局限性： 1. 测量误差：超声PWV测量方法对探头放置位置和测量条件要求

髂动脉超声检查方法

髂动脉超声检查方法 一、引言 髂动脉超声检查是一种无创、无放射性的检查方法，可以评估髂动脉的血流情况以及相关疾病的存在与程度。本文将介绍髂动脉超声检查的方法和技术要点。 二、检查准备 1. 患者应当空腹，避免进食油脂等影响超声成像的食物。 2. 患者应松开腰部和腹部的紧身衣物，以方便超声探头的接触。 3. 患者应保持平躺位，避免活动和呼吸过深。 三、检查步骤 1. 检查者首先应向患者解释检查目的和过程，并获得患者的同意。 2. 检查者将适当的胶水或凝胶涂抹于患者的腹部，以提高超声探头与皮肤的接触。 3. 检查者将超声探头沿着髂嵴的方向缓慢移动，以观察髂动脉的位置和形态。 4. 检查者可以利用多普勒技术来评估髂动脉的血流情况。通过调整超声仪器的参数，可以获取髂动脉血流速度的信息。 5. 检查者还可以利用彩色多普勒技术来显示髂动脉的血流方向和速度，以及血管壁的异常情况。 6. 在检查过程中，检查者需要仔细观察患者的症状和体征，以及血

流图像的变化，以帮助判断髂动脉是否存在狭窄、堵塞或其他异常。 四、注意事项 1. 髂动脉超声检查需要经验丰富的医生进行操作和解读，以确保准确性和可靠性。 2. 患者在检查过程中应保持平静和放松，配合检查者的操作。 3. 患者在检查结束后，可以立即恢复正常活动和饮食。 4. 髂动脉超声检查结果应结合患者的症状和其他检查结果进行综合分析和判断。 五、临床应用 髂动脉超声检查在临床上有着广泛的应用。主要包括以下几个方面： 1. 评估髂动脉狭窄或堵塞的程度和位置。 2. 评估髂动脉血流是否充盈，以及动脉血流速度和方向的异常。 3. 评估髂动脉周围组织的血流供应情况，如髂骨、髂肌等部位。 4. 评估髂动脉相关疾病的治疗效果，如血管成形术后的血流恢复情况等。 六、结论 髂动脉超声检查是一种可靠、安全、无创的检查方法，可以帮助医生评估髂动脉的血流情况和相关疾病的存在与程度。通过合理的检查准备和规范的操作流程，可以提高检查的准确性和有效性，为临床诊断和治疗提供重要的参考依据。

手把手教你标准化超声PW频谱测量手持视诊彩超版

手把手教你标准化超声PW频谱测量手持视诊彩超版 1 超声设备的使用有几个基础模式，大家最为熟知的是二维B模式，这也是很多医生为什么称超声为B超的原因。当我们需要观察血流时，就会用到Colour模式，如果进一步想了解血流的一些定量指标，我们可以启用PW脉冲频谱模式。脉冲频谱模式并不是对整个管腔内血流进行评估，而是基于声束的厚度取的一薄层区域的切片血流。脉冲频谱PW受发射声束频率的影响，所以PW测量的血流最大速度是受限的，一般可以评估到2m/s区间内的速度，有一些设备会有高脉冲重复频率最大值可以到3m/s区间。这一区间已经包括了生理情况和病理情况下大部分血流速度，能够满足日常的测量分析。 导读 Part1血流正确的操作方法 Part 2 PW标准化测量步骤 Part 3血流量计算方式 以下指导步骤是根据手持视诊彩超操作界面解读，后面会推出笔记本使用步骤和台式彩超使用步骤，欢迎大家关注分享！ Part1正确显示血流 第一步手法优化血管走向 先找到血管长轴，当血管前后内膜均显示时就是找到了血管最大径切面，然后一头加压，使血管走行倾斜与整体画面。 第二步启动血流（按Colour键盘）调整取样框大小，调整取样框角度。取样框要顺血流方向，怎么确定是顺血流方向呢，左右偏转取样框，当取样框方向是顺血流时，血流会充盈的饱满，说明取样框偏转角度是正确的。那么这个偏转方向我们大家要准确感知到，以方便后面用于PW的测量。 当取样框顺血流时，血流充盈明显提升 Part2PW标准测量步骤分解 第一步手法优化血管走向

先找到血管长轴，当血管前后内膜均显示时就是找到了血管最大径切面，然后一头加压，使血管走行倾斜与整体画面（减小声束和血管间的夹角，减少测量误差）。 第二步启动PW 取样线的偏转 这时屏幕上会出现取样线，取样线放置要进行偏转，使取样线尽量和血流走向平行（顺着血流方向）。 第三步调整取样容积的偏转方向 取样容积内有一个二次矫正的方向，当我们进行这个角度偏转时，屏幕旁会出现偏转的提示数值，这个数值要控制在60°以内，因为超过了60°，测量误差会超过20%。那么同学要问了，有时候我无法控制在60°以内，怎么办呢？ 这个时候就要重新回到第一步用手法把血管进行倾斜，来减少设备偏转的角度。 说明：如图两个等号间的空间就是取样容积，等号中间的小线段就是需要调节的角度指示 第四步调整取样容积大小 取样容积应尽量贴合血管的前壁和后壁（为什么要这样做，大家可以参考张博士开讲啦！详解血管通路标准化PW测量） 第五步启动PW，设定标尺（Scale/PRF） 启动PW在一些超声设备上是用update这个键完成，也可以按PW这个键来实现。当我们启动PW，有时会出现如下情况：会发现频谱有一些倒错，原因是当下用的脉冲发射频率太低了，超过了PW最大测量范围，需要调高脉冲发射频率。这个工科概念理解起来可能有一点困难，我们打个比方吧。这就好比我们开车，当汽车启动时需要选用一档来匹配，当汽车上了高速公路时，需要用4挡来匹配。当发现频谱倒错时，就是PW的档位不够，需要调高PW的标尺（档位）。 合适的标尺 点击update启动PW，点击速度标尺，标尺调高，波形溢出倒错会改善。

新手实用超声手法操作教程

新手实用超声手法操作教程 (总5页) 本页仅作为文档封面，使用时可以删除 This document is for reference only-rar21year.March

新手超声基础(操作手法、体位、标准切面、测量位置、及参考值） 一．操作手法1．体位（1）平卧位：最常用。（2）左侧卧位：是一个必要的补充体位。（3）右侧卧位：显示左外叶特别有用。（4）坐位或半卧位。2．探头部位可分为右肋下、剑突下、左肋下、右肋间四处二．肝脏右叶最大斜径1．测量标准切面：以肝右静脉和肝中静脉汇入下 一．操作手法 1．体位 （1）平卧位：最常用。 （2）左侧卧位：是一个必要的补充体位。 （3）右侧卧位：显示左外叶特别有用。 （4）坐位或半卧位。 2．探头部位可分为右肋下、剑突下、左肋下、右肋间四处 二．肝脏右叶最大斜径 1．测量标准切面：以肝右静脉和肝中静脉汇入下腔静脉的右肋缘下肝脏斜切面为标准测量切面。2．测量位置：测量点分别置于肝右叶前、后缘之肝包膜处，测量其最大垂直距离。 3．正常参考值（cm）：正常成年人 12－14cm。 三．肝脏右叶前后径 1．测量标准切面：第五或第六肋间肝脏右叶的最大切面为标准测量切面。 2．测量位置：测量点分别置于肝右叶前、后缘之肝包膜处，测量其最大垂直距离。 3．正常参考值（cm）：正常成年人 8－10cm。 四．肝脏左叶厚度和长度经线 1．测量标准切面：以通过腹主动脉的肝左叶矢状纵切面为标准测量切面，向上尽可能显示隔肌。2．测量位置：左叶厚度测量点分别置于肝左叶前后缘最宽处的肝包膜（包括尾状叶），测量其最大前后距离，左时长度测量点分别置于肝左叶的上下缘包膜处与人体中线平行。 3．正常参考值（cm）：肝左叶厚径不超过6cm，肝左叶长径不超过9cm。 五．门静脉及胆总管的宽度 1．测量标准切面：以右助缘下第一肝门纵断面为标准测量切面，胆总管要求尽量显示其全长至胰头后方。 2．测量位置：门静脉测量要求在距第一肝门1-2c m处测量其宽径，胆总管测量要求在其全长之最宽处测量。 3，正常参考值（cm）：门静脉主干宽度（内径）～，胆总管宽度（内径）～。 六．脾脏厚度 1．测量标准切面：左肋间脾脏斜切面，要求显示脾静脉出脾门部图像。 2．测量位置：测量点选在脾门边缘至脾对侧缘之垂直距离测量。 3．正常参考值（cm）：正常成年人不超过4cm。 七．脾脏长度 1．测量标准切面：左助间脾脏斜切面。尽量显示脾的全长，同时显示脾静脉出脾门部图像。 2．测量位置：测量点选在脾上下极的包膜处。 3．正常参考值（cm）：正常成年人不超过12cm。 第二节胆系超声检查测量方法与正常值

彩超基础学

常见超声基础(学操作手法、体位、标准切面、测量位置等) 一．操作手法 1．体位 （1）平卧位：最常用。 （2）左侧卧位：是一个必要的补充体位。 （3）右侧卧位：显示左外叶特别有用。 （4）坐位或半卧位。 2．探头部位可分为右肋下、剑突下、左肋下、右肋间四处 测量二．肝脏右叶最大斜径 标准切面：以肝右静脉和肝中静脉汇入下腔静脉的右肋缘下肝脏斜切面为标准测量切面。2．测量位置：测量点分别置于肝右叶前、后缘之肝包膜处，测量其最大垂直距离。3．正常参考值（cm）：正常成年人12－14cm。 三．肝脏右叶前后径 1．测量标准切面：第五或第六肋间肝脏右叶的最大切面为标准测量切面。 2．测量位置：测量点分别置于肝右叶前、后缘之肝包膜处，测量其最大垂直距离。3．正常参考值（cm）：正常成年人8－10cm。 四．肝脏左叶厚度和长度经线 1．测量标准切面：以通过腹主动脉的肝左叶矢状纵切面为标准测量切面，向上尽可能显示隔肌。 2．测量位置：左叶厚度测量点分别置于肝左叶前后缘最宽处的肝包膜（包括尾状叶），测量其最大前后距离，左时长度测量点分别置于肝左叶的上下缘包膜处与人体中线平行。

3．正常参考值（cm）：肝左叶厚径不超过6cm，肝左叶长径不超过9cm。 五．门静脉及胆总管的宽度 1．测量标准切面：以右助缘下第一肝门纵断面为标准测量切面，胆总管要求尽量显示其全长至胰头后方。 2．测量位置：门静脉测量要求在距第一肝门1-2c m处测量其宽径，胆总管测量要求在其全长之最宽处测量。 3，正常参考值（cm）：门静脉主干宽度（内径）1.0～1.2cm，胆总管宽度（内径）0.4～0.6cm。六．脾脏厚度 1．测量标准切面：左肋间脾脏斜切面，要求显示脾静脉出脾门部图像。 2．测量位置：测量点选在脾门边缘至脾对侧缘之垂直距离测量。 3．正常参考值（cm）：正常成年人不超过4cm。 七．脾脏长度 1．测量标准切面：左助间脾脏斜切面。尽量显示脾的全长，同时显示脾静脉出脾门部图像。2．测量位置：测量点选在脾上下极的包膜处。 3．正常参考值（cm）：正常成年人不超过12cm。 第二节胆系超声检查测量方法与正常值 一．胆囊测量 1．胆囊长径。胆囊颈部到底部的长度。在胆囊有折叠的时候，应分段测量，长径应为各段的和。正常值：小于9cm。 2．胆囊横径：为胆囊体的最宽径。正常值：通常小于3.5cm。